Vinagre de maçã: algum papel em azia, refluxo e úlcera digestivaɁ

Será o vinagre de maçã: uma eficiente - embora esquecida - ferramenta da farmácia caseiraɁ

[Este artigo já foi publicado no nosso antigo blog do substack ao qual, recentemente,me foi vetado o acesso para postar novas publicações. Dessa forma e para que possa ser conhecido pelos leitores deste novo blog -intitulado outramedicina2024.substack.com - , faço aqui a republicação do artigo]

O uso do vinagre de maçã tem uma longa história [desde a Babilônia, milhares de anos AC] e invariavelmente costuma ser mencionado quando se pensa em melhorar a digestão, combater a bactéria H pylori, do estômago e, também em desconforto digestivo de determinados tipos. Afora seu uso para outros efeitos, alguns mais estudados, outros menos.

De toda forma, o vinagre de maçã já se tornou um tipo de medicina caseira desde tempos históricos, especialmente em certas culturas.

Por exemplo, o que se sabe hoje do vinagre confirma a hipótese de que ele pode agir sobre a bactéria que está envolvida na úlcera gástrica [G], na sua condição particular de poderoso antibactericida e, ao mesmo tempo, em uma operação virtuosa, sinérgica, o vinagre de maçã também aumenta a acidez do estômago - o que tem efeito terapêutico - através do seu teor de ácido acético.

Por outro lado, também já se sabe, ao menos de acordo com todo um setor da medicina centífica, que vem a ser justamente a hipocloridria [queda na acidez gástrica] o ambiente que abre caminho para a úlcera gástrica, no caso, de origem bacteriana. Menos acidez no estômago, mais chance de desenvolvimento daquela bactéria acima citada.

O vinagre de maçã também possui outros benefícios registrados por vários autores; há quem fale da sua propriedade de reduzir a insulinemia, por exemplo.

No caso do estômago, sabe-se que com o envelhecimento, muita gente tende a produzir menos ácido no estômago [por conta do hipotireoidismo, por exemplo].

O vinagre de maçã é usado, por muitos, para compensar essa falta e procurar tratar, por exemplo, regurgitação, refluxo [GERD, doença gastroesofageana de refluxo], peso no estômago, má digestão de proteínas. Uma combinação a ser feita com o seu doutor.

Lembrando que, no envelhecimento, falta de certos nutrientes como zinco, complexo B [especialmente vitamina B1] e hipotireoidismo também conduzem a hipocloridria.

80% das pessoas com em torno de 80 anos chegam a apresentar hipocloridria.

A hipocloridria é terreno para o H pylori, para úlcera gástrica. Hipocloridria retarda processo digestivo alto, leva a gases, refluxo, impacta pâncreas e bile. Também impacta flora intestinal, aumentando-a [SIBO], pode dar cansaço, fadiga, alergias alimentares, deficiência de ferro, magnésio, cobre, vitamina B12, também infecções crônicas por Candida, homocisteína alta. Pode levar a hipertensão, hipotireoidismo, doença cardiovascular, doenças autoimunes, psoríase e vitiligo [E].

Vinagre é lembrado nesses casos. E há quem mencione também o uso do chá verde como protetor contra o H pylori[F]. Além do excelente e já tão examinado neste blog, o óleo de coco.

O vinagre de maçã é manufaturado pelo esmagamento de maçãs, retirando seu suco e fermentando para produzir álcool. Depois disso, adicionam determinadas bactérias que convertem o álcool em ácido acético, em vinagre, portanto [com seu teor de 4% ou mais de ácido acético]. Não sendo filtrado, o vinagre trará outros componentes da maçã, como proteínas, enzimas e bactérias. Alguns deles estão concentrados na “mãe do vinagre” [aquele precipitado que aparece no fundo da garrafa].

O vinagre é, portanto, uma solução aquosa de ácido acético produzida pela fermentação do suco de maçã, fermentação que começa pelos açúcares, passando pelo etanol, terminando no ácido acético.

Hoje sabemos que o vinagre, na opinião de R. Peat e de outros antes dele, é antifúngico, antimicrobiano e antiviral. E anti-bactéria H pylori.

Já se sabe, por estudo do A Einstein College of Medicine, que o ácido acético é eficiente contra o bacilo da tuberculose [mais de um milhão de pessoas morre anualmente por tuberculose]. E que também é efetivo contra uma bactéria comum em feridas crônicas [Pseudomonas aeruginosa] e que é um gérmen resistente a muitos antibióticos; neste caso é feita aplicação tópica de ácido acético 3-5% nas feridas várias vezes. Vinagre de maçã trata também Candidiase e outras infecções por fungos. Sem os efeitos colaterais dos antifúngicos de farmácia [H].

O vinagre O usuário do vinagre de maçã já sbe que o produto deve ser bem escolhido. Deve ser de uma marca de confiança. Deve também ter sido feito com maçãs orgânicas e ser livre de quaisquer aditivos químicos, sulfitos, preservativos ou afins. E a garrafa, que deverá ser de vidro, deve trazer, no interior do vinagre, aquela chamada “mãe” do vinagre, isto é, um material fermentado levemente gelatinoso – como se fosse uma nuvem esbranquiçada - , que se precipita ao fundo e é rico em minerais, vitaminas e enzimas. O vinagre hiperprocessado não traz a “mãe”.

Modo de usar. A garrafa deve ser sacudida antes do uso. De forma que não fique um precipitado no fundo. Isso permitirá distribuir melhor aquele material que está sendo chamado de “mãe” e fazer com que cada gota seja portadora de mais qualidade, mais poder terapêutico. E nunca usar o vinagre de maçã sem dilui-lo em certa quantidade de líquido. Jamais usar cápsulas de vinagre de maçã [não faz qualquer sentido lógico].

Poucos usuários do vinagre de maçã falam nisso: não deixe o vinagre entrar em contacto com os dentes e não escove os dentes a não ser vinte minutos depois, já que vinagre deixa o esmalte dos dentes sensível. E se for consumir com canudinho, que seja de vidro: qualquer outro material do canudinho será corroído pelo ácido do vinagre.

Melhor, por outro lado, consumir o vinagre antes da refeição para que ele possa ajudar na digestão.

Ainda sobre o modo de usar, mesmo médicos defensores do vinagre cometem o erro de propor usar vinagre em salada [A]. Um absurdo já que a pessoa irá mastigar a salada colocando os dentes em contacto direto e mecânico com o corrosivo ácido acético.

O consumidor de vinagre de maçã deve, por conta do uso do vinagre, aumentar o consumo de potássio, isto é, de suco de frutas doce [pode consumir o vinagre diluído no suco de laranja doce, ou de lima da pérsia].

Na dose, consumir menos que o necessário pode ser ineficaz e excesso trará problemas. Da mesma forma que algumas pessoas podem obter resultado em pouco tempo, outras podem requerer ciclo mais longo de tratamento diário. Em qualquer caso, pode ser uma boa ideia seguir com o tratamento mesmo após obter resultados, para prevenir aparecimento do problema em pauta.

Não é provável que haja incentivos financeiros para estudos sobre o vinagre de maçã. Mas um estudo levado a cabo na Arábia Saudita, em 2015, curou praticamente todos os pacientes com vinagre [pacientes portadores de H pylori][C]. Há outros trabalhos, citados ao final, que também defendem o vinagre de maçã [D].

Dose adequada. Usar vinagre em dose grande, em excesso, pode ser pouco terapêutico e certamente perigoso. Segundo alguns autores, se pode começar o tratamento com um total diário de duas colheres de chá. Sempre diluindo com água, suco de laranja doce ou chá para reduzir danos a mucosas ou dentes. A dose pode ir sendo aumentada gradualmente até as duas colheres de sopa por dia. Ou três. [total de ao menos 15 ml por dia segundo o Dr Berry]. Para tais autores, isso seria o suficiente para aqueles transtornos gástricos.

Logicamente tudo isso deve ser combinado com seu doutor. O uso do vinagre tem sua ciência e ignorá-la pode trazer danos como explicado acima.

Um usuário do vinagre de maçã comentava outro dia que os doutores deveriam ser mais entusiastas do uso do vinagre, já que se trata de uma abordagem menos invasiva e promissora e mais, que conta com uma fundamentação que o doutor pode, facilmente, encontrar em uma pesquisa qualificada. Quem sabe o doutor até já pode ter experiência própria ou mesmo casuística no assunto a exemplo de alguns médicos norte-americanos.

É o caso do Dr Berry, que registra centenas de testemunhos anedóticos [no seu vídeo sobre o vinagre de maçã] e que mostram melhora drástica da azia com o uso do vinagre de maçã. Sobre esses casos ou exemplos, naturalmente não podemos endossá-los ou simplesmente validá-los – são casos isolados - mas os reproduzimos a seguir, como ilustração do argumento do Dr Berry. É ele quem menciona os casos isolados abaixo [A]:

Testemunho de paciente com falência hepática que usou proveitosamente vinagre de maçã diante da sua doença; usou 1 colher de sopa em 200 ml de água 2-3 vezes ao dia; teria controlado também a glicemia; no caso fez um controverso cocktail com mel, açafrão e pimenta do reino. Cita gente que tomou o vinagre durante um refluxo muito forte e que experimentou, em meia hora, um processo de acalmia. Cita paciente que abandonou omeprazol, que vinha usando há 4 anos e que, desde então, em um total de cinco anos até agora, só usa 1 colher de sopa de vinagre pela manhã e zero medicamentos; cita outros que também deixaram o omeprazol pelo vinagre de maçã. Cita também paciente que menciona uso do vinagre de maçã em cálculo renal, supostamente com resultados. E outro que fez uso do vinagre de maçã, uma colher de sopa em água morna em jejum, com mel de abelha no tratamento da sua azia com resultado em semanas. Outro caso, também de azia /GERD usou vinagre de maçã com resultado positivo em duas semanas e mais um outro paciente em quatro meses. Outro caso - todos eles citados nos comentários do seu vídeo - alega ter resolvido uma artrite do joelho em duas semanas. Outro fala em melhora da qualidade do sono e alguns perda de peso na barriga. Falam - sempre anedoticamente, lembrando - em uso do vinagre com mel de abelha no tratamento da hipertensão e diabetes ao longo de meses. Sempre diluindo em água, eventualmente com mel de abelha e na dose de poucas colheres de chá ou de sopa ao dia. Há quem tratou GERD em poucas semanas com uma colher de sopa do vinagre em um copo de água toda manhã. Falam em uso do vinagre de maçã para coceira de vários tipos. Raros casos apresentaram alergia [fala-se que o vinagre de maçã é rico em tiramina, com efeito histamínico em pessoas que são bem sensíveis à tiramina; um fato que cobra cautela]. Frequentes casos do vinagre curando azia severa com náusea. Curiosos relatos de alívio de dor pancreática com o vinagre de maçã [e de dor biliar, por calculose biliar].

PARA CONCLUIR, NEM É PRECISO ACRESCENTAR QUE CADA CASO DE HIPERTENSÃO, DE DIABETES É UM CASO SINGULAR. CADA PESSOA TEM CARACTERISTICAS, NA SUA DOENÇA CRÔNICO-DEGENERATIVA, QUE O DOUTOR DEVE TER CAPACIDADE DE LEVAR EM CONTA QUANDO FOR ACONSELHAR EM RELAÇÃO AO USO OU NÃO DO VINAGRE E, ESPECIALMENTE, PARA ACOMPANHAR O PACIENTE JUDICIOSAMENTE; E O DOUTOR DEVE SABER O QUANTO O HIPOTIREOIDISMO ESTÁ NA RAIZ DE PROBLEMAS QUE O VINAGRE DE MAÇÃ APENAS AJUDA TEMPORARIAMENTE E, MAIS, DEVE TER EM CONTA O QUANTO QUE A ALIMENTAÇÃO, UMA ALIMENTAÇÃO FISIOLOGICAMENTE AMIGÁVEL, É CHAVE NO TEMA DA DOENÇA CRÔNICO-DEGENERATIVA.

E, por fim, relatos anedóticos de casos, como os citados no parágrafo anterior, ainda não constituem ciência, MAS sugerem pistas para a pesquisa científica. Que deveriam ser intensas, frequentes. Especialmente por conta do número muito favorável de relatos sobre o uso do vinagre de maçã nos transtornos gástricos de hipocloridria e pela H. pylori.

Mas é fato que já há algumas pesquisas, abaixo citadas, chamando a atenção para o poder terapêutico do vinagre de maçã. Assim como é igualmente certo que o paciente e seu doutor devem ter abertura para debater tranquila e fundamentadamente aquilo que chamamos de o contraditório, ou seja, aquilo que contradiz a narrativa dominante.

Basicamente é isso.

G Dantas [Publicado originalmente em Brasília, 12-10-23]

As informações aqui presentes não pretendem servir para uso diagnóstico, prescrição médica, tratamento, prevenção ou mitigação de qualquer doença humana. Não pretendem substituir a consulta ao profissional médico ou servir como recomendação para qualquer plano de tratamento. Trata-se de informações com fins estritamente educativos. Nenhuma das notas aqui presentes, neste blog, conseguirá atingir o contexto específico do paciente singular, nem doses, modo de usar etc. Este trabalho compete ao paciente com seu médico. Isso significa que nenhuma dessas notas - necessariamente parciais - substitui essa relação.

Referências ____________________________

[A] Dr Ken Berry: KenDBerryMD Seu vídeo [Apple Cider Vinegar (ACV): Hype or Help? What 1 Doctor Found...] é útil, parcialmente, no caso do vinagre de maçã, pelas informações que traz; embora, no plano geral, se trate de um profissional teoricamente eclético, defensor da problemática dieta cetogênica e com visão totalmente equivocada sobre o papel do açúcar no nosso metabolismo, além de deixar também muito a desejar no entendimento do metabolismo das gorduras.

[B] https://www.tsmp.com.au/blog/how-to-use-apple-cider-vinegar-for-ulcers.html Artigo contraditório, usa probióticos [geradores de endotoxinas] e propõe brócolis e couve para úlcera péptica, assim como soja e leguminosas. Com tal dieta tenderá a criar hipotireoidismo. Como sempre, pensamento eclético na medicina pode causar sérios problemas de saúde.

[C] NASRAT S A M, NASRAT A M, 2015. An Alternative Approach for the Rising Challenge of Hypertensive Illness via Helicobacter pylori Eradication. Cardiol Res. 2015 Feb; 6(1): 221–225. Published online 2015 Feb 9. doi: 10.14740/cr382e PMCID: PMC5295557 PMID: 28197229 “The aim of the study was to demonstrate the effect of natural Helicobacter pylori eradication on blood pressure values. The prevalence of hypertension in developing countries has been considered by some reports a consequence of progress and life style changes. In spite of that, traditional risk factors do not appear fully sufficient to explain the rising figures of hypertensive illness which further indicates that attempts to control the problem depending upon traditional measures can never be adequate or decisive. H. pylori could migrate or get forced to migrate to the colon; it will continue producing ammonia for a reason or no reason leading to accumulation of profuse toxic amounts of ammonia, unopposed or buffered by any acidity, which could lead to multiple colonic and a high rectal spasm. A colonic re-absorptive error is established with excessive fluid and salt retention in the body that would definitely lead to hypertension which is supposed to remain inadequately controlled without correction of the underlying etiologic pathological error. It is a prospective study, conducted at Balghsoon Polyclinic, Jeddah, Saudi Arabia”.

“All patients expressed dramatic relief concerning their dyspeptic symptoms and constipation was relieved in all patients after 3 - 5 days of treatment. All patients were confirmed negative for H. pylori after the natural therapy. Fifty-seven patients (57.6%) were able to quit their medications and maintain normal BP values after the vinegar therapy. Thirty-three patients (33.3%) needed an additional 1 week of therapy with vinegar in order to resume a normal BP [pressão arterial] and quit medication. Six patients (6.06%) failed to get their BP lowered after therapy with both the vinegar and the purge; the three with overweight were not among them. Their failure to respond to therapy was attributed possibly to gaining new H. pylori strains due to misbehavior in food habits via outside-home meals. Three patients (3.03%) did not complete the study”. Trabalho científico citado por https://www.quora.com/Does-apple-cider-vinegar-kill-H-pylori

[D] Autor novamente contraditório, que pensa que vinagre alcaliniza o estômago, defende, em todo caso, vinagre de maçã contra o H pylori como muito efetivo para eliminar essa bactéria e ainda remover toxinas do corpo. https://www.miamilivingmagazine.com/post/helicobacter-pylori-h-pylori-infection-guide-causes-symptons-cures-treatments-natural

[E] Doug Cook, defende, com reservas, o vinagre como bactericida para o trato digestivo, mas também comete – dentre outras – a contradição de recomendar o vinagre na salada. Embora alerte que o vinagre é muito ácido e pode lesar os dentes. É ele que menciona que, no envelhecimento, falta de certos nutrientes como zinco, complexo B especialmente vitamina B1 e hipotireoidismo levam a hipocloridria. 80% das pessoas com 80 anos chegam a apresentar hipocloridria. E esta retarda processo digestivo alto, leva a gases, refluxo, impacta pâncreas e bile. Também impacta flora intestinal, aumentando-a [SIBO], dá cansaço, fadiga, alergias alimentares, deficiência de ferro, magnésio, cobre, vitamina B12, infecções crônicas por Candida, homocisteína alta. Pode levar a hipertensão, hipotireoidismo, doença cardiovascular, doenças autoimunes, psoríase e vitiligo. https://www.dougcookrd.com/heartburn-could-it-really-be-due-to-low-stomach-acid/

[F] https://draxe.com/health/h-pylori/

[G] Um sinal frequente de que a pessoa pode ser portadora de úlcera gástrica é sensação de queimação ou dor no meio do abdômen, entre o externo e o umbigo. A dor pode aumentar com estômago vazio, pode demorar minutos ou horas. A azia ou sensação de estômago cheio, arrotos frequentes, náusea e vômito, são sinais de alarme, eventualmente, de úlcera gástrica. Também falta de apetite, perda de peso, sensação frequente de fome. https://www.askdrshah.com/blog/natural-solution-stomach-ulcer-healthy-gut-home-remedies/

[H] LAKIPPO, A, 2019. Does vinegar kill bacteria Ɂ https://www.news-medical.net/health/Does-Vinegar-Kill-Bacteria.aspx

[I] CORTESIA C VILCHEZE C,2014. Acetic acid, the active component of vinegar, is an effective tuberculocidal disinfectant. mBio. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3940030/ Citado por Lakippo.

[J] YAGNIK D, SERAFIN V, 2018. Antimicrobial activity of apple cider vinegar against Escherichia coli, Staphylococcus aureus and Candida albicans; downregulating cytokine and microbial protein expression. Scientific Reports. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788933/ Citado por Lakippo.

[L] HALSTEAD F RAUF M, 2015. The antibacterial activity of acetic acid against biofilm-producing pathogens of relevance to burns patients. Plos One. journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0136190 Citado por Lakippo

[M] MADHUSUDHAN V L , 2015. Efficacy of 1% acetic acid in the treatment of chronic wounds infected with Pseudomonas aeruginosa: prospective randomized controlled clinical trial. International Wound Journal. http://www.bioline.org.br/pdf?gm08019 Citado por Lakippo.

[N] Vinegar kills tuberculosis and other mycobacteria. by American Society for Microbiology. FEBRUARY 25, 2014. “The active ingredient in vinegar, acetic acid, can effectively kill mycobacteria, even highly drug-resistant Mycobacterium tuberculosis, an international team of researchers from Venezuela, France, and the US reports in mBio, the online open-access journal of the American Society for Microbiology. Acetic acid might be used as an inexpensive and non-toxic disinfectant against drug-resistant tuberculosis (TB) bacteria as well as other stubborn, disinfectant-resistant mycobacteria. Work with drug-resistant tuberculosis bacteria carries serious biohazard risks. Chlorine bleach is often used to disinfect TB cultures and clinical samples, but bleach is toxic and corrosive. Other effective commercial disinfectants can be too expensive for TB labs in the resource-poor countries where the majority of TB occurs. "Mycobacteria are known to cause tuberculosis and leprosy, but non-TB mycobacteria are common in the environment, even in tap water, and are resistant to commonly used disinfectants. When they contaminate the sites of surgery or cosmetic procedures, they cause serious infections. Innately resistant to most antibiotics, they require months of therapy and can leave deforming scars." says Howard Takiff, senior author on the study and head of the Laboratory of Molecular Genetics at the Venezuelan Institute of Scientific Investigation (IVIC) in Caracas. "Many cosmetic procedures are performed outside of hospital settings in developing countries, where effective disinfectants are not available." Takiff says, "These bacteria are emerging pathogens. How do you get rid of them?" While investigating the ability of non-TB mycobacteria to resist disinfectants and antibiotics, Takiff's postdoctoral fellow, Claudia Cortesia stumbled upon vinegar's ability to kill mycobacteria. Testing a drug that needed to be dissolved in acetic acid, Cortesia found that the control, with acetic acid alone, killed the mycobacteria she wanted to study. "After Claudia's initial observation, we tested for the minimal concentrations and exposure times that would kill different mycobacteria," says Takiff. Since the Venezuelan lab does not work with clinical TB, collaborators Catherine Vilchèze and William Jacobs, Jr. at the Albert Einstein College of Medicine in New York tested TB strains and found that exposure to a 6% solution of acetic acid for 30 minutes effectively kills tuberculosis, even strains resistant to almost all antibiotics. Said another way, exposure to 6% acetic acid, just slightly more concentrated than supermarket vinegar, for 30 minutes, reduced the numbers of TB mycobacteria from around 100 million to undetectable levels”. Disponível em: https://medicalxpress.com/news/2014-02-vinegar-tuberculosis-mycobacteria.html

[O] PARK E YEON KIM J KIM J 2014. Pomegranate vinegar beverage reduces visceral fat accumulation in association with AMPK activation in overweight women: A double-blind, randomized, and placebo-controlled trial. Journal of Functional Foods Volume 8, May 2014, Pages 274-281. Cite https://doi.org/10.1016/j.jff.2014.03.028Get rights and content “Recent studies on animals have suggested that vinegar consumption may confer an antiobesity effect through the activation of the AMP-activated protein kinase (AMPK) signaling pathway. However, mechanisms of action in humans remain largely unknown. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial was performed to examine whether a pomegranate vinegar (PV) beverage alleviates adiposity in overweight subjects, with emphasis on AMPK activation. Seventy-eight overweight women (BMI ≥ 25) were randomly assigned to receive either PV (1.5 g acetic acid and 700 μg ellagic acid/200 mL/day) or a placebo for 8 weeks. The PV reduced visceral adipose tissue, as measured by computed tomography (P = 0.037), and enhanced AMPK phosphorylation (P = 0.013) compared with the placebo group. The PV tended to suppress downstream gene expression, such as that of sterol regulatory element binding protein-1c and acetyl coenzyme carboxylase, in adipose tissue. Together, these data suggest that PV is an excellent AMPK activator and may exert beneficial effects on adiposity”.

[P] KONDO T KISHI M FUSHIMI T, 2009. Vinegar Intake Reduces Body Weight, Body Fat Mass, and Serum Triglyceride Levels in Obese Japanese Subjects Central Research Institute, Mizkan Group Corporation, 2-6 Nakamura-cho, Handa, Aichi 475-8585, Japan Received April 2, 2009; Accepted April 20, 2009; Biosci. Biotechnol. Biochem., 73 (8), 1837–1843, 2009 Online Publication, August 7, 2009 [doi:10.1271/bbb.90231]

“Acetic acid (AcOH), a main component of vinegar, recently was found to suppress body fat accumulation in animal studies. Hence we investigated the effects of vinegar intake on the reduction of body fat mass in obese Japanese in a double-blind trial. The subjects were randomly assigned to three groups of similar body weight, body mass index (BMI), and waist circumference. During the 12-week treatment period, the subjects in each group ingested 500 ml daily of a beverage containing either 15 ml of vinegar (750 mg AcOH), 30 ml of vinegar (1,500 mg AcOH), or 0 ml of vinegar (0 mg AcOH, placebo). Body weight, BMI, visceral fat area, waist circumference, and serum triglyceride levels were significantly lower in both vinegar intake groups than in the placebo group. In conclusion, daily intake of vinegar might be useful in the prevention of metabolic syndrome by reducing obesity”. Na introdução do paper: “It has been shown that AcOH downregulates ATP citrate lyase (ATP-CL), FAS, and ACC gene expression via sterol regulatory element-binding protein-1 (SREBP-1), thereby decreasing serum triglyceride (TG) levels in hyperlipidemia rats.16) These data suggest that intake of AcOH or vinegar might prevent and/or ameliorate obesity and hypertriglycemia, but it has been reported that results for humans and animals are not always consistent.17) In this study, we investigated the effects of continuous intake of vinegar on body weight, abdominal fat areas (visceral fat area [VFA] and subcutaneous fat area [SFA]), and serum TG levels in 175 obese but otherwise healthy Japanese subjects by a double-blind, placebocontrolled trial with a duration of 12 weeks”.

Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1271/bbb.90231

[Q] YAMASHITA H FUJISAWA K ITO E, 2007. Improvement of obesity and glucose tolerance by acetate in Type 2 diabetic Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) rats. Biosci Biotechnol Biochem. 2007 May;71(5):1236-43. doi: 10.1271/bbb.60668. Epub 2007 May 7. PMID: 17485860 DOI: 10.1271/bbb.60668 “Acetate has been found to have an inhibitory effect on the activity of carbohydrate-responsive element-binding protein (ChREBP) in cultured hepatocytes, this being a transcription factor that regulates several genes required for the conversion of glucose to fatty acids in the liver. The aim of this study was to investigate whether an oral administration of acetate would contribute to reducing lypogenic genes and protecting against obesity. We orally injected 5.2 mg/kg BW of acetate to obesity-linked type 2 diabetic Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) rats. The treatment with acetate showed a marked reduction in lipid accumulation in the adipose tissue, protection against accumulation of fat in the liver, and improved glucose tolerance. An analysis by Northern blotting revealed that the transcripts of several lipogenic genes in the liver of OLETF rats were decreased by the acetate treatment. On the basis of those results, it was indicated that acetate was a potential compound to improve obesity and obesity-linked type 2 diabetes.

[R] HIEDA, K, SUNAGAWA Y KATANASAKA Y, 2015. Antihypertensive effects of foods. World J Hypertens 2015; 5(2): 53-62 [DOI: 10.5494/wjh.v5.i2.53] “Black vinegar is made from rice and produced by fermentation and aging. Since it contains an abundance of amino acids, various physiological activities, including antioxidant activity, have been reported. It has been reported that the activities are due to amino acids, acetic acid, and low-molecular-weight peptides[28]. When subjects were given a drink containing 15% black vinegar or 15% apple vinegar (each contains acetic acid at 750 mg/100 mL) for 8 wk, SBP was significantly reduced both at 2 and 10 wk after the intake, and no side effects were observed[29]. In another trial involving subjects given a drink containing tomato vinegar (750 mg/100 g per day) for 12 wk, SBP was significantly reduced at 10 and 12 wk after intake compared to a placebo group, and DBP was also reduced at 10 and 12 wk compared to the value before ingestion[30]. Moreover, subject given a drink containing apple vinegar (acetic acid 0.75 g/100 mL) or acetic acid (acetic acid 1.5 g/100 mL) for 8 wk, SBP was decreased from 6 wk after intake of apple vinegar drink, SBP and DBP were decreased from 4 wk after intake of acetic acid drink[31]. By experiment using spontaneously hypertensive rats (SHR) rats, the mechanism of this hypotensive action has been suggested to be the inhibitory effect of the renin-angiotensin system, such as the inhibitions of renin activity and ACE activity by peptides present in black vinegar[28,32]. Also, it has been reported that acetate has effects on lipid metabolism[33], and that drinking vinegar routinely improves lifestyle-related diseases as well as decreases blood pressures”.

[S] YAMASHITA H MARUTA H JOZUKA M, 2015. Effects of acetate on lipid metabolism in muscles and adipose tissues of type 2 diabetic Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) rats. Biosci Biotechnol Biochem. 2009;73:570-576. [PubMed] [DOI] [Cited in This Article: 1] [Cited by in Crossref: 76] [Cited by in F6Publishing: 82] [Article Influence: 5.9] [Reference Citation Analysis (0)] Citado por: Hieda K, Sunagawa Y, Katanasaka Y, Hasegawa K, Morimoto T. Antihypertensive effects of foods. World J Hypertens 2015; 5(2): 53-62 [DOI: 10.5494/wjh.v5.i2.53]

[T] 29. Kajimoto O，Oshima Y，Tayama K, Hirata H, Nishimura A, Tsukamoto Y. Hypotensive effects of drinks containing vinegar on high normal blood pressure and mild hypertensive subjects. J Nutr Food. 2003;6:51-68. [Cited in This Article: 1] Citado por: Hieda K, Sunagawa Y, Katanasaka Y, Hasegawa K, Morimoto T. Antihypertensive effects of foods. World J Hypertens 2015; 5(2): 53-62 [DOI: 10.5494/wjh.v5.i2.53]

[U] 31. Kajimoto O, Tayama K, Hirata H, Takahashi T, Tsukamoto Y. Effect of a drink containing vinegar on blood pressure in mildly and moderately hypertensive subjects. J Nutr Food. 2001;4:47-60. [Cited in This Article: 1] Citado por: Hieda K, Sunagawa Y, Katanasaka Y, Hasegawa K, Morimoto T. Antihypertensive effects of foods. World J Hypertens 2015; 5(2): 53-62 [DOI: 10.5494/wjh.v5.i2.53]

V] PADDOCK C, 2016. Ulcerative colitis may be treatable with vinegar. Vinegar – the centuries-old culinary ingredient and traditional remedy – could help fight ulcerative colitis, say researchers, after testing its effects on mice with the disease. A mouse study suggests vinegar – or its main ingredient acetic acid – may alleviate ulcerative colitis, a condition that causes ulcers, abdominal pain and other symptoms. Millions of people around the world have ulcerative colitis – an inflammatory bowel disease (IBD) where there is chronic or recurring immune response and inflammation of the colon or large intestine. The condition – which causes ulcers, abdominal pain, diarrhea and other symptoms – is similar to another IBD called Crohn’s disease, except Crohn’s affects the whole digestive tract. Although the causes of ulcerative colitis are not well understood, research suggests gut bacteria may play an important role. Now, a study published in the Journal of Agricultural and Food Chemistry and led by Jilin University in Changchun, China, describes how vinegar appears to suppress inflammatory proteins while also increasing beneficial bacteria in the guts of mice. The researchers carried out their investigation after learning of a previous study that had suggested vinegar – used in traditional medicine – might be a remedy for ulcerative colitis. For their study, the researchers gave vinegar and its main ingredient acetic acid to mice chemically induced to develop symptoms of ulcerative colitis. They administered the substances by putting small amounts in the animals’ drinking water. The results showed that either substance significantly reduced symptoms of ulcerative colitis in the mice”. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/306423 e http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acs.jafc.5b05415

[X] APPEL C L, JOHNSTON C S Medicinal use of vinegar should be accompanied by a diet rich in potassium alkali salts to avoid possibility of low grade metabolic acidosis. First published: 01 April 2009. https://doi.org/10.1096/fasebj.23.1_supplement.902.12 “Although daily ingestion of vinegar may help manage blood glucose, vinegar can decrease urine pH and possibly exacerbate low grade metabolic acidosis (LGMA). We examined if daily ingestion of vinegar or control would decrease urine pH in a randomized, crossover trial. Because change in urine pH may be buffered by dietary intake of potassium (K) alkali salts, we also determined the impact of K status on urine pH during the trial. Healthy subjects (3 M, 7 F, age 27.7±3.1 y [mean±SEM], BMI 24.9±2.0 kg/m²) ingested 2 tablespoons of vinegar (VIN) or cranberry juice (CON) twice daily for 3 d with a 2 wk washout period. While no pH change was noted with the CON treatment, mean 24 h urine pH after 3 d with the VIN treatment was significantly more acidic if K status was low versus adequate (pH 5.62±0.10 versus 6.24±0.11, P=0.015). Low K status was defined as baseline 24 h urine K <50 mmol/L (n=3). Thus, it appears that high intake of K-alkali salts enhances base-forming capacity to buffer the acid load associated with vinegar. Persons using vinegar medicinally may benefit from consuming vinegar with K-alkali rich plant foods to avoid LGMA. This research was supported by the ASU Nutrition Research Fund”. Disponível em: https://faseb.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1096/fasebj.23.1_supplement.902.12

[Z] KONDO S TAYAMA K TSUKAMOTO Y IKEDA K, 2001. Antihypertensive effects of acetic acid and vinegar on spontaneously hypertensive rats. Biosci Biotechnol Biochem. 2001 Dec;65(12):2690-4. doi: 10.1271/bbb.65.2690. PMID: 11826965 DOI: 10.1271/bbb.65.2690 “To clarify the possibility of a preventive effect of dietary vinegar on blood pressure, long-term administration of vinegar or the acetic acid to SHR was examined. As a result, it was observed that acetic acid itself, the main component of vinegar, significantly reduced both blood pressure (p<0.05) and renin activity (p<0.01) compared to controls given no acetic acid or vinegar, as well as vinegar. There were no significant differences in angiotensin I-converting enzyme activity in various organs. As for the mechanism of this function, it was suggested that this reduction in blood pressure may be caused by the significant reduction in renin activity and the subsequent decrease in angiotensin II. From this study, it was also suggested that the antihypertensive effect of vinegar is mainly due to the acetic acid in it”.

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